高カロリー輸液　栄養補給に威力

濃いブドウ糖やアミノ酸、ビタミン類などからなるカロリーが高い総合的な栄養液のこと。鎖骨の下か上の血管から心臓の直前まで細いチューブを入れて点滴する。口からの食事がチューブなどを使ってもできない状態が一週間以上も続く場合に実施し、食事ができるようになるまでの間しのぐ。完全静脈栄養とも呼ばれる。

　一般に栄養液を点滴をするときはまず腕、腕がつかえないときには足の血管（静脈）に針を刺して液を入れる。しかし、腕や足の静脈は比較的細いので、濃い液を入れると刺激が強く血管が炎症を起こしてしまう。

　一日に必要なエネルギーの量は、最低でも１０００キロカロリーくらい、普通は１６００〜２０００キロカロリー必要だ。ところが、手足の血管から無理なく入れられる栄養は一日せいぜい６００〜８００キロカロリー程度。この差を補うのが高カロリー輸液である。現代の医療では他の方法で栄養がとれなくなった場合、栄養補給の手段として威力を発揮している。

　しかし実施にはリスクも伴う。太い血管に針とチューブを入れるには、かなりのテクニックが必要で、ベテランでも確実に入れられない事がある。針で肺を傷つけると、風船がしぼむように肺がつぶれてしまい、呼吸困難を起こす事もある。出血や細菌感染による発熱があったりするので、医療機関が特に注意深く扱う必要がある処置の一つである。

日経新聞９８年１月５日付