輸血後肝炎　ウイルスチェックで減少

　輸血した後で黄疸が出たり肝機能検査の異常値が一定の基準を満たす場合を輸血後肝炎と呼ぶ。１９６５年以前に売血が行われてい頃は、血液の４本に１本は肝炎ウイルスを保有し、輸血した人の半数から８割位が肝炎になった。

　売血が廃止されて輸血後肝炎は激減し、Ｂ型肝炎ウイルスを持つ血液を検査で除くようになってからさらに少し減った。しかし、原因不明の非Ａ非Ｂ型肝炎が残った。８０年ごろには、それまで１０人に１人位だった輸血後肝炎が、半数近くまで増えた。

　大阪府内の４病院で共同で調査した結果、輸血の本数が多いと輸血後肝炎が増えることがわかった。一人あたりの輸血本数がそれまでの倍以上に増え、とくに凍結血漿（けっしょう）の本数が増加していた。

　この背景には、成分輸血への急な切り換えに加え、当時の輸血の権威や日赤が、輸血の本数と輸血後肝炎の発生率は関係ないと考え、現場も警戒を怠ったことがある。

　非Ａ非Ｂ型肝炎はその大部分が今でいうＣ型肝炎だと判明、９０年からＣ型肝炎ウイルスを持つ血液をチェックできるようになった。Ｃ型輸血後肝炎は約２０分の１に減少した。ただしＢ型でもＣ型でもない肝炎はまだ１５０人に一人程度起きる。この原因は不明だが、輸血による害は輸血後肝炎以外にもあり、不要な輸血は避けたい。

(日経１９９８年１０月２６日付改変)